Xơ gan là một bệnh lý mạn tính phổ biến, để lại nhiều biến chứng nặng nề, trong đó nguy hiểm nhất là tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa gây giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, dạ dày và dẫn đến xuất huyết tiêu hóa ồ ạt. Đây là biến cố y khoa có thể đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh với tỷ lệ tử vong mỗi lần xuất huyết lên tới 30–50%.
Trước đây, các phương pháp điều trị kinh điển như thắt vòng tĩnh mạch qua nội soi hay nút mạch cầm máu chỉ dừng lại ở việc xử lý điểm chảy máu, chưa giải quyết triệt để căn nguyên là tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa khiến nguy cơ tái xuất huyết luôn tiềm ẩn. Với quyết tâm mang lại giải pháp bền vững hơn, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã tiếp cận và làm chủ nhiều kỹ thuật cao, trong đó nổi bật là kỹ thuật tạo luồng thông cửa – chủ trong gan qua đường tĩnh mạch cảnh (TIPS).
TIPS được xem là một trong những kỹ thuật phức tạp của lĩnh vực Điện quang can thiệp. Thông qua việc tạo “cầu nối” nhân tạo trong gan giữa tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ, TIPS giúp “giảm áp” toàn bộ hệ thống tĩnh mạch cửa, từ đó ngăn ngừa hiệu quả nguy cơ vỡ và tái xuất huyết.
Ekip các y bác sĩ đang thực hiện kỹ thuật TIPS cho bệnh nhân N.X.L
Mới đây, dưới sự hướng dẫn của các chuyên gia đầu ngành, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã triển khai thành công kỹ thuật TIPS cho hai bệnh nhân xơ gan có bệnh cảnh phức tạp, nguy cơ tử vong cao.
Bệnh nhân N.X.L (68 tuổi, xã Nga Sơn, tỉnh Thanh Hóa) có tiền sử ung thư gan đã phẫu thuật cắt gan trái, chảy máu dạ dày tái phát nhiều lần. Kết quả nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng cho thấy hình ảnh giãn tĩnh mạch thực quản độ II và phình vị ở mức độ nặng (độ III), đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng.
Bệnh nhân C.B.T (63 tuổi, xã Thắng Lộc, tỉnh Thanh Hóa) có tiền sử xơ gan, u gan, nhập viện trong tình trạng nguy kịch với dấu hiệu mất máu rõ rệt. Nội soi cho thấy giãn tĩnh mạch thực quản độ III và phình vị độ II, nguy cơ vỡ và xuất huyết ồ ạt có thể xảy ra bất cứ lúc nào.
Với sự chuẩn bị kỹ lưỡng và thao tác chính xác, các ca can thiệp đều hoàn thành trong khoảng 90 phút và diễn ra thuận lợi. Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển về khoa Nội tiêu hóa theo dõi, điều trị chuyên sâu. Chỉ sau một tuần, cả hai đều hồi phục tốt: tỉnh táo, tiếp xúc nhanh, ăn uống và sinh hoạt bình thường, đủ điều kiện xuất viện trong niềm vui của gia đình và đội ngũ y bác sĩ.
Bác sĩ khoa Nội tiêu hóa thăm khám cho bênh nhân N.X.L trước khi xuất viện
Bệnh nhân C.B.T gửi lời cảm ơn đến đội ngũ bác sĩ trước khi xuất viện
Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Quang Hòa – Phó Trưởng phòng Đào tạo chỉ đạo tuyến, người trực tiếp thực hiện kỹ thuật cho biết: “TIPS là bước tiến lớn trong điều trị biến chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Thay vì chỉ xử lý hậu quả, chúng tôi đã có thể can thiệp vào tận gốc rễ vấn đề. Tuy nhiên, đây là kỹ thuật khó, đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối cùng kiến thức giải phẫu và kỹ năng can thiệp nội mạch chuyên sâu.
Thành công này không chỉ đánh dấu nỗ lực chuyên môn vượt bậc của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa mà còn mang lại tin vui lớn cho bệnh nhân xơ gan trên địa bàn và các tỉnh lân cận, mở ra cơ hội sống khỏe mạnh, dài lâu hơn với chi phí và thời gian điều trị hợp lý ngay tại địa phương.