Kỹ thuật đặt Catheter hai nòng có cuff tạo đường hầm (tunneled cuffed catheter) là một trong những kỹ thuật chuyên sâu và tiên tiến của chuyên ngành Lọc máu. Sau gần 1 năm triển khai tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, kỹ thuật đạt tỉ lệ thành công 100%, góp phần cứu sống nhiều người bệnh nặng có tiên lượng tử vong cao, đặc biệt trong các trường hợp cần lọc máu cấp cứu.
Ekip Y bác sĩ đang thực hiện kỹ thuật đặt Catheter hai nòng có cuff tạo đường hầm cho bệnh nhân
Đối với người bệnh có chỉ định lọc máu, đường vào mạch máu đóng vai trò vô cùng quan trọng vì quyết định lưu lượng máu và hiệu quả điều trị. Đường mạch máu “lý tưởng” nhất là cầu nối động – tĩnh mạch tự thân (AVF) nhờ độ bền thành mạch cao, lưu lượng máu lớn và phù hợp cho điều trị lâu dài. Tuy nhiên, cầu nối AVF cần 2–4 tháng để trưởng thành và sẵn sàng sử dụng.
Trong trường hợp người bệnh cần lọc máu khẩn cấp nhưng chưa có AVF hoặc AVF chưa trưởng thành, đặt Catheter đường hầm có cuff là giải pháp tối ưu, giúp người bệnh có thể lọc máu ngay lập tức.
Kỹ thuật catheter có đường hầm chạy thận nhân tạo là gì?
Khi thực hiện kỹ thuật này, bác sĩ sẽ luồn một đầu ống thông vào tĩnh mạch lớn ở trước ngực hoặc bẹn của người bệnh để đi đến tâm nhĩ phải. Đầu còn lại sẽ luồn dưới da tạo đường hầm dẫn ra ngoài thông qua 2 nòng, sau đó cố định chắc chắn vị trí của ống. Máy lọc máu sẽ kết nối với 2 nòng này, lấy máu, lọc và đưa máu đã lọc trở lại cơ thể.
Bác sĩ sẽ luồn một đầu ống thông vào tĩnh mạch lớn ở trước ngực của người bệnh để đi đến tâm nhĩ phải
Khi nào được chỉ định đặt catheter đường hầm có cuff để chạy thận?
Người bệnh chạy thận nhân tạo cần đặt catheter trong các trường hợp:
– Tạo đường mạch máu tạm thời: suy thận cấp, chuẩn bị ghép thận, thẩm phân phúc mạc.
– Hỗ trợ đường mạch máu khi catheter thẩm phân phúc mạc bị tắc hoặc không hoạt động.
– Trong thời gian chờ cầu nối AVF trưởng thành.
– Dùng lâu dài khi người bệnh chống chỉ định hoặc thất bại với AVF.
Ưu điểm của phương pháp Đặt catheter 2 nòng có cuff tạo đường hầm:
– Người bệnh có thể lọc máu ngay sau khi đặt, đảm bảo lưu lượng lọc tối ưu.
– Thời gian sử dụng catheter lâu, có thể kéo dài ít nhất từ 3 đến trên 09 tháng;.
– Với chất liệu silicone, ống thông 2 nòng có cuff sẽ hạn chế tổn thương lòng mạch và giảm hình thành huyết khối.
– Vị trí đặt thuận tiện, ít ảnh hưởng sinh hoạt, giảm nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng.
– Hiệu quả điều trị cao và tối ưu chi phí cho người bệnh. Kỹ thuật được BHYT chi trả chi phí trong phạm vi và quyền lợi được hưởng đối với người đóng BHYT.
Tại Trung tâm Thận – Lọc máu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, kỹ thuật đặt catheter đường hầm có cuff được triển khai thường quy bởi đội ngũ bác sĩ lọc máu nhiều kinh nghiệm, được đào tạo bài bản và có trình độ chuyên môn cao. Thủ thuật được hỗ trợ bởi hệ thống trang thiết bị hiện đại, giúp đảm bảo độ chính xác, an toàn và theo dõi sát sao trong suốt quá trình thực hiện.
Theo BSCKI. Quách Anh Tuấn – Giám đốc Trung tâm THận Lọc máu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa: Trung tâm đang thực hiện lọc máu chu kỳ cho gần 450 người bệnh suy thận mạn. Mỗi ngày đơn vị tiếp nhận thêm các trường hợp mới có chỉ định lọc máu; đồng thời mỗi tuần đều ghi nhận thêm nhiều người bệnh suy thận giai đoạn cuối được chuyển đến từ các khoa nội trú trong Bệnh viện.
BSCKI. Quách Anh Tuấn – Giám đốc Trung tâm THận Lọc máu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa tham khám cho bệnh nhân sau khi lọc máu qua đường hầm có cuff
Trong bối cảnh số người mắc bệnh thận ngày càng gia tăng và có xu hướng trẻ hóa, các bác sĩ Quách Anh Tuấn khuyến cáo cộng đồng cần chủ động bảo vệ sức khỏe thận bằng các biện pháp sau:
– Uống đủ nước, hạn chế đồ uống có đường, rượu bia, nước ngọt có gas.
– Kiểm soát tốt huyết áp và đường huyết, vì tăng huyết áp và đái tháo đường là hai nguyên nhân hàng đầu gây suy thận.
– Giảm ăn mặn, duy trì lượng muối <5g/ngày để giảm gánh nặng cho thận.
– Không tự ý dùng thuốc, nhất là thuốc giảm đau, thuốc nam không rõ nguồn gốc có nguy cơ gây độc thận.
– Duy trì cân nặng hợp lý, rèn luyện thể lực tối thiểu 30 phút mỗi ngày.
– Khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt ở người có bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu.
– Theo dõi sớm các dấu hiệu bất thường: phù chân, tiểu ít, tiểu bọt, tiểu máu, mệt mỏi kéo dài… và đến cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời.
Chủ động phòng ngừa và phát hiện sớm các bệnh lý thận sẽ giúp bảo vệ chức năng thận lâu dài, giảm nguy cơ phải lọc máu hoặc ghép thận trong tương lai. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa luôn đồng hành cùng người dân trong chăm sóc, điều trị và nâng cao sức khỏe thận.
Bài và ảnh: Phòng CTXH