Đoàn kết – Trách nhiệm – Chất lượng
Thông tin liên hệ
- Địa điểm: Tầng 4 – Nhà A5, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa.
- Điện thoại:
Lịch sử hình thành và phát triển
- Trong hành trình xây dựng và phát triển Bệnh viện, chất lượng khám chữa bệnh luôn là vấn đề được quan tâm hàng đầu. Bệnh viện luôn chú trọng đến đầu tư cơ sở vật chất, trang bị máy móc kỹ thuật hiện đại, đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn và quản lý cho cán bộ Bệnh viện, triển khai các kỹ thuật mới…để chất lượng khám chữa bệnh ngày một được nâng lên;
- Ngày 12/12/2016, phòng Quản lý chất lượng của Bệnh viện được chính thức thành lập và đi vào hoạt động theo Quyết định số 1113/QĐ-SYT ngày 12/12/2016 của Sở Y tế Thanh Hoá. Với nhiệm vụ trọng tâm là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc, hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện về công tác quản lý chất lượng bệnh viện. Phương châm hoạt động của Phòng là “Đoàn kết – Trách nhiệm – Chất lượng”.
Chức năng, nhiệm vụ
Phòng Quản lý chất lượng là phòng chức năng chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc Bệnh viện và chịu trách nhiệm trước Giám đốc về toàn bộ công tác lập kế hoạch, kiểm tra, kiểm soát công tác Quản lý chất lượng của bệnh viện nhằm bảo đảm việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh cho nhân dân an toàn, công bằng, chất lượng, hiệu quả và phát triển theo quy định của pháp luật.
- Là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc, Hội đồng quản lý chất lượng Bệnh viện về công tác quản lý chất lượng bệnh viện;
- Xây dựng kế hoạch và nội dung hoạt động quản lý chất lượng trong bệnh viện để trình giám đốc phê duyệt;
- Tổ chức thực hiện, theo dõi, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai các hoạt động về quản lý chất lượng và các đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng tại các khoa phòng;
- Làm đầu mối thiết lập hệ thống quản lý sai sót, sự cố bao gồm phát hiện, tổng hợp, phân tích, báo cáo và nghiên cứu, đề xuất giải pháp khắc phục;
- Làm đầu mối phối hợp với các khoa, phòng giải quyết các đơn thư, khiếu nại, tố cáo và các vấn đề liên quan đến hài lòng người bệnh;
- Thu thập, tổng hợp, phân tích dữ liệu, quản lý và bảo mật thông tin liên quan đến chất lượng bệnh viện. Phối hợp với bộ phận thống kê, tin học của bệnh viện tiến hành đo lường chỉ số chất lượng bệnh viện;
- Triển khai hoặc phối hợp tổ chức đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng về quản lý chất lượng;
- Tổ chức đánh giá chất lượng nội bộ của bệnh viện dựa trên các bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế ban hành hoặc thừa nhận;
- Thực hiện đánh giá việc tuân thủ các quy định và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế;
- Xây dựng và triển khai thực hiện chương trình an toàn người bệnh.
Cơ cấu tổ chức
- Trưởng phòng: BSCKII Nguyễn Văn Tuấn
- Phó Trưởng phòng: Ths.BS Nguyễn Thị Thanh
- Phó Trưởng phòng: Ths.BS Nguyễn Văn Thắng
Tổng số nhân viên
- Bác sĩ chuyên khoa II: 01;
- Thạc sĩ y khoa, Bác sĩ: 02;
- Thạc sĩ Quản lý Bệnh viện: 01;
- CKI Điều dưỡng: 01;
- Chuyên viên: 01.
Các thành tựu nổi bật
- Quản lý và cải tiến chất lượng Bệnh viện: Ban hành Kế hoạch cải tiến chất lượng Bệnh viện; giám sát và đo lường chặt chẽ việc thực hiện kế hoạch cải tiến chất lượng Bệnh viện của từng đơn vị; Duy trì hệ thống báo cáo và phân tích sự cố y khoa; Thực hiện tốt công tác hậu kiểm HSBA; quản lý sử dụng thuốc, sử dụng kháng sinh trong Bệnh viện hợp lý, an toàn;
- Duy trì tiêu chuẩn ISO 15189, Quyết định 2429 về việc Ban hành tiêu chí đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm y học tại các khoa xét nghiệm;
- Đánh giá giám sát việc thực hiện quản lý chất lượng ngân hàng máu, sản xuất máu, chế phẩm máu theo tiêu chuẩn Liên minh Châu Âu (EU-GMP) tại Trung tâm Huyết học-Truyền máu;
- Đạt công nhận ISO 9001:2015 đối với 15 khoa, phòng;
- Cập nhật, chuẩn hóa, rà soát và ban hành bổ sung các quy trình kỹ thuật, quy trình chuyên môn theo phân tuyến của Bộ Y tế: Hướng dẫn các Khoa, TT lâm sàng căn cứ Quyết định số 2116/QĐ-BYT ngày 26/6/2025 của Bộ Y tế về việc ban hành Bộ tiêu chí chất lượng lâm sàng bệnh viện, tổ chức xây dựng “Khung tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng cho một mặt bệnh đặc trưng của khoa”.
Thành tích tiêu biểu
- Giấy khen của Giám đốc sở y tế: Đã có thành tích trong công tác Y tế năm 2019, 2020, 2021, 2023, 2025;
- Giấy khen của BCH Công đoàn ngành Y tế Thanh Hoá năm 2019.