Mới đây, Các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp 1, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt khối tá tụy – một trong những kỹ thuật khó và phức tạp của ngành ngoại khoa ổ bụng nhờ đó cứu sống cụ ông 80 tuổi có khối u đầu tụy kích thước lớn 6x8cm xâm lấn phức tạp, trên nền người bệnh có tiền sử ung thư phổi đã phẫu thuật kèm theo đái thái tháo đường tuyp 2, dưới sự hỗ trợ chuyên môn của các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Bệnh nhân N.H. K (80 tuổi, xã Trưởng Văn, tỉnh Thanh Hóa) nhập viện trong tình đau bụng vùng thượng vị, nôn nhiều sau ăn và suy kiệt sức khỏe nghiêm trọng. Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh (CT scan), các bác sĩ phát hiện khối u đầu tụy kích thước lớn, bên trong chứa nhiều tổ chức u sùi, mủn nát và dịch nhầy, có thâm nhiễm mỡ và hạch xung quanh có hạch kích thước 13×8 mm. Khối u này đã xâm lấn trực tiếp vào tá tràng, làm biến dạng và chèn ép gây hẹp tá tràng, khiến thức ăn không thể xuống ruột non, ứ đọng nhiều ở dạ dày. Khiến bệnh nhân không thể ăn uống , nôn nhiều và rơi vào trạng thái suy kiệt.
Ê kíp các y bác sĩ đang phẫu thuật cho bệnh nhân N.H.K (80 tuổi)
BSCKII. Tạ Thanh Chiến – Khoa Ngoại tổng hợp 1, Bác sĩ tham gia phẫu thuật cho bệnh nhân chia sẻ: “Bên cạnh khối u lớn, thách thức lớn nhất của ca bệnh nằm ở yếu tố nguy cơ do bệnh nhân đã 80 tuổi, có tiền sử mắc bệnh đái tháo đường và ung thư phổi trái đã qua phẫu thuật cắt bỏ kết hợp hóa trị nhiều năm nay. Hệ hô hấp chịu tổn thương cũ cùng thể trạng gầy yếu khiến nguy cơ tai biến trong và sau mổ là cực kỳ cao”
“Trong quá trình phẫu thuật, Khi mở ổ bụng, ê kíp y bác sĩ đối mặt với một thực tế vô cùng khó khăn khi dạ dày giãn lớn, không thấy khối. Toàn bộ vùng đầu tụy là khối u lớn~6x8cm, trong khối có nhiều u sùi, mủn và nhiều dịch nhầy; Khối xâm lấn vào tá tràng làm biến dạng gây hẹp lòng tá tràng xâm lấn vào vị trí thân Henle,dính chắc vào mặt trước và bờ phải tĩnh mạch cửa phẫu tích rất khó khăn. Thân và đuôi tụy nhu mô teo, chắc do viêm mạn, ống tụy giãn ~7mm” – Bác sĩ Chiến thông tin thêm
Với sự hỗ trợ của các chuyên gia Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, ê-kíp phẫu thuật khoa Ngoại tổng hợp 1 đã thực hiện từng thao tác chuẩn xác để di động khối tá tụy, hạ đại tràng góc gan, bộc lộ và cắt bỏ hoàn toàn khối u cùng đoạn tá tràng, đầu tụy, túi mật, ống mật chủ và hạch vùng xung quanh. Việc bóc tách mạch máu được kiểm soát cực kỳ cẩn trọng để tránh nguy cơ chảy máu ồ ạt.
Sau khi loại bỏ hoàn toàn tổ chức bệnh phẩm, các bác sĩ đã tỉ mỉ thực hiện các kỹ thuật khâu nối để lập lại trật tự và phục hồi đường tiêu hóa cho bệnh nhân, bao gồm: Miệng nối Tụy – Dạ dày, Tạo hình đường mật và Miệng nối Mật – Ruột, cùng Miệng nối Dạ dày – Ruột.
BSCKII. Tạ Thanh Chiến – Khoa Ngoại tổng hợp 1 thăm khám cho bệnh nhân N.H.K
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ đồng hồ và kết thúc thành công trong sự nhẹ nhõm của toàn bộ ê-kíp y bác sĩ. Đến ngày thứ 10 sau phẫu thuật, các chỉ số sinh tồn của cụ ông hoàn toàn ổn định. Hệ tiêu hóa hoạt động bình thường, bệnh nhân đã có thể tự ăn uống bằng đường miệng mà không còn triệu chứng nôn ói. Thể trạng phục hồi tốt, ông đã có thể tự đi lại nhẹ nhàng và được xuất viện trong niềm vui, hạnh phúc của y bác sĩ và gia đình.
Thành công của ca bệnh này khẳng định năng lực làm chủ các kỹ thuật ngoại khoa phức tạp và khả năng phối hợp liên viện hiệu quả của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Việc triển khai thành công phẫu thuật cắt khối tá tụy trên bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh nền không chỉ khẳng định bước tiến chuyên môn mới mà còn mở ra hướng điều trị cho các bệnh lý ung thư đường tiêu hóa. Kết quả này giúp nâng cao đáng kể chất lượng sống cho người bệnh, đồng thời giảm bớt những khó khăn về kinh phí và di chuyển cho gia đình bệnh nhân, góp phần quan trọng trong việc giảm tải áp lực điều trị cho các bệnh viện tuyến trung ương.
Bài và ảnh: Phòng Công tác xã hội