Mới đây, các Bác sĩ khoa Thần kinh – Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã thực hiện thành công ca can thiệp đặt stent chuyển dòng cho bệnh nhân nữ có túi phình lớn động mạch não.
Bệnh nhân Lương Thị N. (39 tuổi, xã Mường Chanh, tỉnh Thanh Hóa) nhập viện với biểu hiện đau đầu, đau âm ỉ nửa đầu bên trái kèm theo chóng mặt choáng váng, buồn nôn, được người nhà đưa vào viện khám và chụp MRI sọ não phát hiện có túi phình động mạch cảnh trong bên phải kích thước lớn.
Bệnh nhân được chỉ định nhập viện vào khoa Thần kinh – Đột quỵ. Tại đây, các bác sĩ đã chỉ định chụp can thiệp nội mạch DSA mạch máu não để khảo sát rõ hình thái của túi phình. Kết quả ghi nhận hình ảnh túi phình động mạch cảnh trong bên phải kích thước 11x 8.1mm, cổ túi 5.6 mm.
Hình ảnh túi phình động mạch cảnh của bệnh nhân trên phim chụp DSA
Sau khi hội chẩn cân nhắc ưu nhược điểm của các phương pháp điều trị và đánh giá kỹ lưỡng tình trạng của bệnh nhân, các bác sĩ đã can thiệp đặt stent thay đổi dòng chảy để điều trị các túi phình mạch não cho bệnh nhân.
Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, giảm hẳn cơn đau đầu. Sau 5 ngày theo dõi và điều trị, tình hình sức khỏe của bệnh nhân ổn định và đã được ra viện.
Bệnh nhân Lương Thị N. Được xuất viện trong niềm vui và hạnh phúc của gia đình và y bác sĩ
Thạc sĩ, Bác sĩ Đoàn Thị Bích – Trưởng khoa Thần kinh – Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết: “Túi phình mạch máu não có nhiều hình thái khác nhau nên cần lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho từng trường hợp. Với bệnh nhân Lương Thị N., do túi phình kích thước lớn, cổ rộng nên không thể phẫu thuật kẹp cổ túi phình; phương pháp nút coil cũng tiềm ẩn nguy cơ trôi coil gây tắc mạch, nhồi máu não. Vì vậy, đặt stent chuyển dòng là giải pháp tối ưu và phù hợp nhất”.
Stent chuyển dòng giúp thay đổi hướng dòng chảy, giảm dòng máu vào túi phình, thúc đẩy quá trình huyết khối hóa và loại bỏ nguy cơ vỡ túi phình. Phương pháp này có tỷ lệ điều trị thành công cao lên tới 90–95% với các túi phình lớn, khó, tuy nhiên chi phí còn cao và đòi hỏi kỹ thuật chuyên sâu, trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ can thiệp thần kinh giàu kinh nghiệm.
Bác sĩ Bích khuyến cáo Các bệnh lý mạch máu não, trong đó có túi phình động mạch não, thường diễn tiến âm thầm, triệu chứng không điển hình nhưng có thể đe dọa tính mạng nếu không phát hiện sớm. Người dân cần tầm soát kịp thời khi có các dấu hiệu như đau đầu dữ dội hoặc kéo dài, yếu liệt, méo miệng, rối loạn thị giác hay rối loạn ý thức. Khi được chẩn đoán sớm, phần lớn các bệnh lý mạch máu não có thể điều trị hiệu quả và an toàn.